Liečba osteochondrózy hrudnej oblasti: Ako sa zbaviť bolesti?

Osteochondróza hrudnej chrbtice je chronické ochorenie spojené s degeneratívnymi procesmi v medziskupinových diskoch. Patologický proces rýchlo zahŕňa chrupavku a kostné tkanivo stavovcov, a preto chrbát stráca flexibilitu a neustále bolí. Prvé alarmujúce príznaky sa objavujú u ľudí starších ako 25 rokov, častejšie - od 35 rokov.

Hlavným problémom pri liečbe hrudnej osteochondrózy je jeho zvedavosť. Táto choroba sa úspešne maskuje ako bolesť srdca, medzikostálna neuralgia, gastritída, infarkt a dokonca aj banálne následky spánku v nepohodlnej polohe. Ako nespadnúť na návnadu osteochondrózy a rozpoznať ju včas? Koniec koncov, bez liečby, osteochondróza hrudnej oblasti môže pacienta imobilizovať a spôsobiť problémy so srdcom, tráviacim systémom, obličkami a žlčovým močovým mechúrom.

Dorsago na osteochondrózu hrudnej chrbtice

Liečba hrudnej osteochondrózy by mala začať komplexnou diagnózou a stanovením príčiny choroby.

Príznaky osteochondrózy hrudnej oblasti

Klinické prejavy hrudnej osteochondrózy závisia od veku, stupňa a štádiu pacienta (akútna alebo remisia) choroby.

Najprv bez liečby môže byť hrudná osteochondróza asymptomatická - dokonca aj v druhom štádiu ochorenia často chýba bolesť. Najdôležitejšou chorobou je bolesť, ktorá sa vyskytuje pri zhlbokom nadýchaní - ak si vezmete plné pľúca vzduchu a na niekoľko sekúnd zadržujete dych. Pre osteochondrózu hrudnej oblasti sú špecifické dva typy bolesti:

  • chrbt - akútne útoky bolesti, ktoré rýchlo prechádzajú (zvyčajne v noci, pri ohýbaní a otáčaní tela alebo námahy);
  • dorzalgia - Mierna bolesť, ktorá trvá do 3 týždňov, čo ustúpi, keď pacient „chodí okolo“.

Ďalšími dôležitými kritériami pre seba -diagnostiku sú stuhnutosť a drvenie v oblasti hrudnej kosti - napríklad pri pokuse o pohyb s ramenami jeden po druhom alebo spojte čepele ramien.

Medzi významné príznaky a pocity počas liečby hrudnej osteochondrózy patrí:

  1. Bolesť pri zdvíhaní závaží Alebo po dlhom pobyte v jednej pozícii - zvyčajne strieľate. Pri pohybe a aktívnom dýchaní sa bolesť zintenzívňuje a „obklopuje“ hrudník, vyžarujúcu na podpazušia alebo golierovú kosť. Niektorí pacienti sú tiež obťažovaní tým, že bolesťou v pleciach v pokoji.
    Na rozdiel od angíny pectoris a ďalšie bolesti „srdca“, ktoré trvajú od 3 do 5 minút do hodiny, môže trukalgia s hrudnou osteochondrózou trvať týždne a mesiace, niekedy sa zintenzívniť niekoľko dní a potom klesá. Liečba hrudnej osteochondrózy liekmi „zo srdca“ neprináša výsledky. 
  2. „Goosebumps“ v hrudi. Pocit sa najčastejšie vyskytuje v hornej časti hrudnej oblasti, vo svalových vláknach. Môže byť sprevádzaný pocitom necitlivosti, zníženej citlivosti (v hrudi aj v polovici chrbta). Z tohto dôvodu sa pozorujú chodidlá, ktoré sú studené, odlupovanie kože, krehké nechty a ďalšie príznaky nedostatočnej výživy tkaniva.
  3. Kolika vo vnútorných orgánoch. V žalúdku, srdci a dokonca aj obličkách sa môže vyskytnúť ostrá, bodnutá bolesť, a preto pacienti často majú podozrenie, že majú vrede, angínu alebo infarkt. Ak máte také príznaky, na liečbu osteochondrózy hrudnej chrbtice, je lepšie navštíviť neurológa a až potom kontaktujte špecializovaných lekárov, aby sa predišlo nesprávnej diagnóze.
  4. Reflexné poruchy. Pri hrudnej osteochondróze sa najčastejšie exprimujú v rytmickom šklbaní svalov ramien a lichobežníky chrbtice v reakcii na ich napínanie.
  5. Všeobecná slabosť hrudnej chrbtice. Pre pacientov sa stáva ťažšie udržiavať ich držanie tela; Začnú sa skĺznuť a prehadzovať. Zároveň sa svaly chrbta stávajú čoraz viac napätými, chrbát „stvrdne“.
  6. Ťažkosti s dýchaním. Najčastejšie príznaky hrudnej osteochondrózy je dýchavičnosť pri lezení po schodoch, pocit nedostatku vzduchu alebo tesnosti v hrudi. Liečba začína pacientom sťažovaním sa na kašeľ, a preto pacienti predpokladajú, že majú pneumóniu.
  7. Nestabilita psycho-emocionálnej sféry. Ľudia, ktorí prechádzajú príznakmi a liečbou osteochondrózy hrudnej chrbtice, sa stávajú podráždení, trpia neustálou únavou a únavou aj s dostatočným odpočinkom.
  8. Na strane gastrointestinálneho traktu sú pacienti obťažovaní pocitom sýtosti a strata chuti, nadúvanie, plynatosť, pálenie záhy, nepravidelné pohyby čriev, nevoľnosť. Pacienti sú trápení bolesťou v krku a pažeráku, pocit „hrudky“ pri prehĺtaní.

U žien zahŕňajú príznaky osteochondrózy hrudnej oblasti aj bolesť v hrudníku a prsných žľazach a v slabinách. Sú nesprávne klasifikované ako gynekologické problémy. V tomto prípade je lepšie začať kontrolovať príznaky a liečiť hrudnú osteochondrózu liekmi s návštevou ortopéda alebo neurológa. 
Liečba hrudnej osteochondrózy u mužov môže podobne riešiť problémy s účinnosťou a močením spôsobeným poruchami inervácie.

Príčiny choroby

Hrudná osteochondróza je relatívne zriedkavé ochorenie chrbtice. Jeho „podiel“ v celkovom počte pacientov s osteochondrózou je asi 15%.  Faktom je, že hrudné stavce, ku ktorým sú rebrá pripevnené, nie sú príliš mobilné fyziologicky - naopak, musia poskytovať stabilitu hrudným orgánom. Preto sú ich medziskupinové disky menej náchylné na opotrebenie, zranenie a praskanie a posuny stavcov a prietrže sú zriedkavé. Ale osteochondróza hrudnej oblasti je tiež „ťažko prístupná“ na liečbu. Preto je dôležité vylúčiť alebo kompenzovať nasledujúce príčiny choroby vopred:

  • Nadmerná fyzická aktivita, vrátane. domácnosť, profesionál a šport;
  • zlé držanie tela a iné deformácie muskuloskeletálneho systému;
  • nevyvinutý korzet svalov a zlý fyzický tvar;
  • nadváha;
  • predĺžená sedavá práca bez zahrievania (napríklad práca počas jazdy alebo pred počítačom);
  • zranenia chrbta (nielen hrudník, ale aj iné časti);
  • gastrointestinálne choroby;
  • zlé návyky;
  • infekcie;
  • podchladenie;
  • hormonálne poruchy;
  • chronický stres;
  • Nadmerná spotreba soli a nedostatok zvyku pitnej vody sú príčinou dlhodobých porúch v rovnováhe s obsahom vody v tele;
  • Nesprávny výber topánok a nesprávne prenášanie tašiek a iných ťažkých predmetov.

Iné - bohužiaľ, nemožno úplne eliminovať - príčiny hrudnej osteochondrózy: poruchy obehu (s aterosklerózou alebo cukrovkou), metabolický syndróm, autoimunitné choroby a genetická predispozícia. U žien môže byť počas viacerých tehotenstva potrebná liečba hrudnej osteochondrózy.

Je dôležité zabrániť chorobe - aj keď neexistujú žiadne indikatívne príznaky a pocity liečby hrudnej osteochondrózy. Iba lekár môže vyhodnotiť správne držanie tela teenager. Koniec koncov, napríklad kyfóza sa často vyskytuje hladko a je nepostrehnuteľná pre nešpecialistu. A v najmä pokročilých prípadoch sa môžu objaviť prvé príznaky degeneratívnych procesov v stavových kĺboch. 

Našťastie môžete začať formovať svoje držanie tela a liečiť hrudnú osteochondrózu aj vo veku 40 rokov!

Dôsledky hrudnej osteochondrózy

V dôsledku kompresie krvných ciev a nervových koreňov je inervácia svalov a vnútorných orgánov narušená a funkčnosť miechy sa zhoršuje. V neprítomnosti liečby hrudnej osteochondrózy je tento stav plný vážnych dôsledkov:

  • patológie v črevách, dyskinézia žlčníka;
  • Zvýšené riziko infarktu, ako aj ischémia a angína;
  • Hernia a výčnelky miechy;
  • poruchy pečene, obličiek a pankreasu;
  • tendencia k pneumónii a iným pľúcnym patológiám spojeným s hypoventiláciou.

Liečba osteochondrózy hrudnej chrbtice

Liečba osteochondrózy hrudnej oblasti v štádiách 1 a 2 ochorenia zahŕňa konzervatívnu terapiu zameranú na zmiernenie zápalu, zastavenie bolesti, obnovenie nervového vedenia a prísun krvi. Na zmiernenie stavu sa tiež používajú lieky a techniky na zmiernenie spazmu, vrátane. Posilnenie zadných svalov.

Liečba osteochondrózy hrudnej oblasti s liekmi v akútnom štádiu choroby trvá od 1 do 3 mesiacov; V budúcnosti sa na udržanie odpustenia vyžaduje celoživotné dodržiavanie jednoduchých pravidiel. Ak neexistujú žiadne náznaky pre hospitalizáciu, udržiavacia terapia sa vykonáva ambulantne a nevyžaduje veľké náklady.

V prípadoch pokročilej osteochondrózy, herniácie miechy a ďalších potenciálne nebezpečných stavov sa predpisuje chirurgia na dekompresiu a stabilizáciu chrbtice (mikrodiscektómia, foraminotómia, laminektómia). Pooperačná liečba hrudnej osteochondrózy v nemocnici trvá od 3 do 7 dní, úplné uzdravenie trvá až 14 dní.

Fyzioterapia hrudnej osteochondrózy

Na liečbu osteochondrózy hrudnej chrbtice sa používa nasledujúce:

  • Magnetická laserová terapia. Pomáha zmierniť bolesť, opuch a zápal, zvyšuje humorálnu imunitu. Kurz pozostáva zo 14 denných relácií 10-15 minút. Intervaly medzi kurzami by mali trvať najmenej 1 mesiac a počet kurzov ročne by nemalo prekročiť 4.
  • Amplipulse (SMT), vrátane. s lokálnym anestetikom. Má silný analgetický účinok. Stimuluje svaly a zabraňuje svalovej atrofii. Pomáha zmierňovať opuchy a zápal, rozširuje krvné cievy a zlepšuje výživu tkaniva. Kurz vyžaduje 8-15 postupov po dobu 10-20 minút.
  • Ultrazvuková terapia (voliteľná - s glukokortikosteroidom). Poskytuje mikromasáž periartikulárnych tkanív, zlepšuje výživu chrupavky, zabraňuje zápalu a deštrukcii kĺbov, posudzuje krvné cievy a urýchľuje regeneráciu. Má analgetický a antispasmodický účinok. Kurz obsahuje 10-12 postupov po 10-15 minútach.
  • Minerálne kúpele, bahenná terapia, ozokerity a parafínové kúpele a ďalšie balneologické techniky. Poskytujú dlhotrvajúcu dilatáciu krvných ciev, majú antioxidačný a protizápalový účinok, zmierňujú opuchy a uľahčujú pohyb kĺbu. Trvanie relácie, dĺžka priebehu a náraz závisia od zloženia kúpeľa alebo terapeutickej zmesi.
  • Hydromassage. Zlepšuje výživu tkaniva a nervové vedenie, podporuje relaxáciu kŕčov svalov. Zrýchľuje regeneráciu a skracuje obdobie zotavenia po exacerbáciách hrudnej osteochondrózy. Kurz-10-25 relácií. Trvanie relácie sa postupne zvyšuje z 15 na 30 minút.
  • Termoterapia. Má relaxačný, analgetický a protizápalový účinok, zlepšuje cirkuláciu lymfy a krvi. Trvanie priebehu a postupu závisí od techniky.
  • Akupunktúra. Stimuluje regeneráciu a zlepšuje inerváciu tkanív okolo chrbtice, fungovanie vnútorných orgánov hrudníka, normalizuje krvný obeh a znižuje bolesť v dôsledku uvoľňovania endorfínov. Kurz pozostáva z 15 relácií, ktoré sa konajú denne alebo každý druhý deň. 
  • Trakčné metódy. Používa sa na nechirurgickú elimináciu hernie a výčnelkov, proti necitlivosti končatín a svoriek. Pomáhajú zvyšovať vzdialenosť medzi stavcami, zlepšovať držanie tela, podporovať dekompresiu nervových koreňov, relaxovať a posilňovať zadné svaly. To znižuje intenzitu zápalu a bolesti. Štandardný priebeh je 10-12 relácií, môže sa vyžadovať opakované dokončenie.
  • Manuálna terapia. Zlepšuje krvný obeh v mieche, pomáha bojovať proti mdeniu. Obnovuje anatomicky správnu polohu chrbtice, podporuje liečbu prietrže a výčnelkov. Eliminuje spazmy a tesnosť v hrudnej oblasti. Kurz je minimálne 10-15 relácií, ktoré trvajú od niekoľkých minút do hodiny.

Okrem fyzickej terapie a liečby drog na hrudnú osteochondrózu môžu pacienti musieť pracovať s psychológom. Pomôže to zbaviť sa úzkosti, ktorá sprevádza choroby muskuloskeletálneho systému. Motivuje tiež udržiavanie zdravého držania tela.
Počas fyzickej aktivity sa pacientom odporúča nosiť ortopedický korzet (ale nie neustále, aby oslabili zadné svaly).

Masáž na hrudnú osteochondrózu

Na osteochondrózu hrudnej chrbtice sa odporúča klinická masáž - klasická terapeutika (s liečivami na liečbu hrudnej osteochondrózy alebo éterických olejov), vákua, lymfatickej drenáže, vody alebo akupresúre. Lekár alebo zariadenie má nepriamy účinok na hrudnú oblasť cez svaly ramien a hornej časti chrbta, stimuluje krvnú mikrocirkuláciu, eliminuje bolesť a opuch, obnovuje normálny rozsah pohybu a normalizuje tón svalového korzetu. Masáž tiež zvyšuje účinok liečby hrudnej osteochondrózy liekmi.
Liečba hrudnej osteochondrózy u vodičov a operátorov mužov zahŕňa použitie masážnych zariadení - vankúše a kryty sedadiel, skrutky, masáže rúk.

Gymnastika na liečbu hrudnej osteochondrózy

Prvý trvalý účinok z cvičebnej terapie sa vyskytuje počas prvých 2 týždňov tried, ale po 4-7 reláciách je možná dočasná úľava. Je potrebné postupne zvýšiť záťaž počas liečby osteochondrózy hrudnej oblasti a striedať ju s odpočinkom. Vykonávanie cvičení prostredníctvom bolesti a silnej únavy nie je povolené, rovnako ako náhle pohyby, ktoré môžu poškodiť kĺb a susedné tkanivá. Je veľmi dôležité vykonávať cvičenia na liečbu hrudnej osteochondrózy denne alebo ešte lepšie, 3-5-krát denne, každé najmenej 5 opakovaní.

  1. Postavte sa rovno, nohy spolu, ruky pozdĺž vášho tela. Keď vydýchnete, zdvihnite ruky a ako sa vdychujete, ohýbajte sa späť. Keď vydýchnete, sklopte ruky a ohnite sa dopredu a spustite hlavu a plecia.
  2. Sadnite si na stoličku. Keď vdychujete, položte svoje priame ruky za hlavu a keď vydýchnete, ohýbajte sa späť, bez toho, aby ste zdvihli čepele ramien zo zadnej časti stoličky.
  3. Postavte sa na všetkých štyroch, obliekajte chrbát a zamrznite na 3 sekundy a pozerajte sa rovno vpred.
  4. Ležajte na žalúdku, položte ruky na podlahu a ohýbajte sa dozadu, zdvihnite hrudník z podlahy.
  5. Ležajte na žalúdku a natiahnite ruky pozdĺž tela. Ohnite hrudník a vytvorte „loď“: Zároveň zdvihnite nohy a zamierte hore.

Okrem navrhovanej gymnastiky na liečbu hrudnej osteochondrózy majú pacienti úžitok z nordickej chôdze, jogy, cyklovania a vodného športu (plávanie, potápanie, aqua aerobik). Nezabudnite počas dňa uvoľniť chrbticu: nesedajte v jednej pozícii dlhšie ako 2 hodiny a počas obedovej prestávky sa pokúste ľahnúť na rovný povrch po dobu 40 minút. Natiahnite sa, postavte sa, ohýbajte sa hneď, ako sa vaše chrbát začne stuhnúť.

Úľava od symptómov a liečba osteochondrózy hrudnej oblasti u žien tiež vyžaduje udržiavanie správnej polohy tela pri vykonávaní povinností v domácnosti - snažte sa tráviť čo najmenej času v naklonených pozíciách, ak je to možné, sadnite si rovno, ak sú potrebné dlhodobé domáce práce.

Liečba liečivou hrudnej osteochondrózy

Liečba hrudnej osteochondrózy liekmi je komplexná a viac-vektorová. Pacienti sú predpísaní:

  1. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Berú sa orálne v kurzoch asi 10 - 12 dní, používané externe (gély, masti, krémy - bez obmedzení) alebo vo forme injekcií. Upozorňujeme, že väčšina NSAID môže poškodiť žalúdočnú podšívku, keď sa berie perorálne. Preto sa odporúča vziať ich spolu s inhibítormi protónového čerpadla. Ak máte gastritídu, vredy, kolitídu alebo iné gastrointestinálne problémy, je lepšie zvoliť injekcie.
  2. Glukokortikoidy. Steroidné (hormonálne) lieky sa predpisujú v prípadoch, keď sú konvenčné protizápalové lieky neúčinné - napríklad na zmiernenie závažných exacerbácií alebo bolesti v neskorších štádiách osteochondrózy. Na tento účel je možné GC predpísať spolu s analgetikami vo forme injekčnej blokády.

    Výber glukokortikoidu a jeho dávkovanie vykonáva výlučne ošetrujúci lekár. Drogy v tejto skupine, keď sú nekontrolované, majú vážne vedľajšie účinky - môžu spôsobiť hormonálnu nerovnováhu, prírastok hmotnosti a kožné problémy.

  3. Chondroprotektívne lieky na liečbu hrudnej osteochondrózy. Prípravky založené na zložkách chrupavky a kyseliny hyalurónovej podporujú regeneráciu chrupavkového tkaniva. Dodávajú telu „stavebný materiál“ pre kolagén a synoviálnu tekutinu, čo vám umožňuje predĺžiť remisiu bez drog. Musia sa brať každoročne, od 3 do 6 mesiacov. Pomôže to znížiť zápal, zabrániť tomu, aby sa disky medzistátorov zhoršovali a zlepšili flexibilitu chrbta.

  4. Svalové relaxance. Svalové napätie a spazmy významne znižujú kvalitu života pacienta a spôsobujú nepohodlie aj počas odpočinku. Hlavnou vecou je však to, že zhoršujú prístup živín k medzirvertebrálnym kĺbom, čo vyvoláva ich ďalšie zničenie a oslabenie chrupavkového tkaniva. Predĺžené napätie tiež vedie k deštrukcii (atrofie) svalového tkaniva a zvýšené zaťaženie kĺbu. Aby sa tomu zabránilo, používajú sa svalové relaxancie.

  5. Vitamíny a antioxidanty. Tieto drogy sú ochrancami a „živiteľmi“ kĺbov. Zabránia deštrukcii chrupavky a kostného tkaniva v dôsledku agresívnych oxidačných účinkov a zabraňujú tvorbe nových ložisiek erózie na povrchu chrupavky. Vitamíny (napríklad vitamíny B) účinné v boji proti zápalu. Sú tiež potrebné na udržanie sily a pružnosti chrupavkového tkaniva - bránia tvorbe trhlín a čipov a zlepšenie jeho charakteristík absorbujúcich nárazy.

  6. Diuretiká. Tieto injekčné lieky sa používajú na núdzovú liečbu opuchu nervových koreňov. Pomáhajú predchádzať poškodeniu miechových nervov a dlhodobej rehabilitácii s neurológom. Neliečený, opuch nervových koreňov môže spôsobiť silnú bolesť, svalovú slabosť a dysfunkciu orgánov.

  7. Neuroprotektory a anticholinesterika. Takéto lieky zlepšujú metabolizmus nervového tkaniva a stimulujú vedenie nervových impulzov. Pomáhajú normalizovať prenos nervových impulzov cez miechu a inerváciu vnútorných orgánov, t.j. udržiavať kontrolu nad svojím telom.

  8. Angioprotektory a korektory mikrocirkulácie v krvi. Angioprotektívne látky chránia krvné cievy, podporujú ich expanziu a normálnu priepustnosť vaskulárnych stien. Pretože osteochondróza hrudnej oblasti významne ovplyvňuje kardiovaskulárny systém, stojí za to vziať tieto lieky na boj proti závratom, necitlivosti končatín a iných charakteristických problémov.

Dávka a odporúčanie používania špecifických liekov na liečbu hrudnej osteochondrózy by malo určiť ošetrujúci lekár.

Strava na osteochondrózu hrudnej oblasti

Pri prvých symptómoch a liečbe hrudnej osteochondrózy sa odporúča menu s vysokým obsahom kolagénu, vitamínov A, B a C, ktoré podporujú regeneráciu medzistavcovej chrupavky a posilnenie väzov. Odporúča sa tiež „urýchliť“ metabolizmus s ľahko stráviteľným jedlom (malé porcie každé 3 hodiny). 

Strava zahŕňa bielkovinové raňajky (vajcia, mliečne výrobky) a večere (varené, dusené, pečené vo fóliových rybách, hydine, morských plodoch). Cez deň by ste mali jesť strukoviny, celé zrná, zeleninu, ovocie a bobule.

Je potrebné znížiť spotrebu škrobu, soli, múky, spracovaných potravín a sýtenými nápojmi. Režim pitia - z 2 litrov čistej vody denne.